Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
По публикациям статистических данных заболеваний известно, что в современных индустриально развитых странах гораздо большее количество людей умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, чем от несчастных случаев и онкологических заболеваний вместе взятых.
Для проведения современной диагностики и лечения широкого спектра заболеваний сердечно сосудистой системы у взрослых и детей в Мюнхене в 1973 году создан специализированный Университетский сердечный центр Баварии, являющийся в настоящее время самым крупным в Германии. Сердечный центр в Мюнхене организован таким образом, что представляет собой модель объединения современных возможностей лечения всевозможных кардиологических патологий под одной крышей. Оснащен кардиоцентр самым высокотехнологичным медицинским оборудованием, замена которого производится каждые три года.
Пациенты сердечно-сосудистого центра могут пройти абсолютно все необходимые обследования, включая коронарографию и стентирование. Более подробные информации по этой теме Вы можете найти на странице «Стентирование, диагностика и лечение нарушения ритма сердца».
Клиника сердечно сосудистой хирургии проводит весь спектр операций на сердце, как например: аортокоронарное аутовенозное шунтирование, маммаро-коронарное шунтирование, удаление аневризмы сердца. В 1981 году именно здесь произошла первая успешная операция по трансплантации сердца в Германии. Страница нашего сайта «Операции на сердце» рассказывает более подробно о хирургических вмешательствах на сердце.
Специалисты клиники анестезиологии обеспечивают безошибочное применение наркоза во время всех видов оперативного вмешательства. В клинике лабораторной медицины центра оперативно проводится современная лабораторная диагностика благодаря постоянному внедрению новых методов и приборов.
В клинике радиологии и нуклеарной медицины кардиоцентра Вы можете пройти современную диагностику системы кровообращения при помощи 128-канального компьютерного томографа фирмы Сименс, 1.5 теслового магнитно-резонансного томографа фирмы Сименс, а также другого имеющегося здесь современного оборудования.
Операции на сердце и на главных крупных кровеносных сосудах.
Кардиологический Центр в Мюнхене по лечению сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых и детей является самым крупным университетским кардиологическим центром в Баварии и одним из самых современных кардиологических центров Германии.
В клинике сердечно сосудистой хирургии центра, под руководством Профессора Ланге, проводится весь спектр хирургических вмешательств по коррекции приобретенных пороков сердца. Здесь выполняются всевозможные операции на клапанах сердца и главных магистральных сосудах сердца, в том числе операции по реваскуляризации коронарных артерий (шунтирование коронарных сосудов), а также минимально-инвазивнoе, интервенциональное стентирование магистральных сосудов, неинвазивное лечение аневризм аорты, трансплантация сердца и подключение искусственного сердца.
Минимально инвазивные операции на сердце и сосудах
Вмешательства без использования аппарата искусственного кровообращения
Шунтирование коронарных сосудов
Хирургия клапанов сердца, в том числе минимально инвазивная хирургия
Комбинированные операции на коронарных сосудах и клапанном аппарате одновременно
Корректура врожденных пороков сердца в любом возрасте
Операции по поводу удаления аневризмы аорты
Хирургическое лечение мерцательной аритмии
Лечение нарушений ритма и синхронизационная терапия
Оперативное удаление опухолей сердца
Операции по трансплантации сердца
Специалисты клиники сердечно-сосудистой хирургии предлагают с недавнего времени сенсационный метод катетерной имплантации протеза клапана аорты. Данный способ позволяет проводить лечение пациентов со стенозом клапана аорты, которым прямую операцию на сердце сделать невозможно. При применении данной методики становится возможным отказ от применения аппарата искусственного кровообращения.
Имплантация клапана аорты
В современном мире постоянно увеличивается число людей, страдающих от заболеваний клапанов сердца. Эти заболевания могут быть как врожденными (врожденный порок сердца), так и приобретенными (ревматический порок сердца, сужение в результате роста атеросклеротических бляшек). Стеноз (сужение) аорты - тяжелое состояние, со временем приводящее к развитию сердечной недостаточности. В течение долгого времени сердце может компенсировать сужение за счет более интенсивной работы, но его приспособительные возможности ограничены. Поддержать сердце можно с помощью лекарственных препаратов, однако это не устраняет проблемы стеноза.
Новейший метод лечения, позволяющий ликвидировать явления стеноза и значительно облегчить состояние пациента, уменьшить износ сердечной мышца - имплантация клапана аорты. В течение долгого времени эту операцию возможно было выполнить лишь на открытом сердце с применением аппарата искусственного кровообращения. Для многих людей с заболеваниями сердца такая операция имеет множество преимуществ, однако в то же время представляет значительный риск из-за высокой травматичности.
Новая методика - имплантация клапана аорты на бьющемся сердце с помощью катетера - имеет все преимущества операции на открытом сердце, но при этом является менее инвазивным вмешательством и потому возможна в ряде случаев, когда проведение полостной операции связано со значительным риском для пациента, а именно: при наличии сердечной недостаточности, легочной гипертензии, при проведении операции в пожилом возрасте.
Пересадка сердца
Успехи немецких специалистов в этой узкоспециализированной области стали возможны благодаря долголетним интенсивным исследованиям, взаимодействию многих направлений медицины и юридическому фундаменту - Закону о Трансплантации 1997 года.
В 1981 году в Германии первая успешная операция по пересадке сердца состоялась в Кардиологическом центре Мюнхена.
Пересадка сердца является последней возможностью помочь пациентам с заболеваниями сердца, если исчерпаны все возможные медикаментозные и технические возможности лечения ( как например, водитель ритма сердца, операции), продлить жизнь и улучшить качество жизни. 60 - 70 % пациентов живут после перенесенной пересадки сердца долее чем 6 лет, 40 - 50 % более 10 лет.
На сегодняшний день длительность ожидания донорского сердца составляет 8 - 12 месяцев. В особо тяжелых случаях возможно занесение пациента в «экстренный список» что обеспечивает более быстрое получение донорского органа .
Условием для занесения в список ожидания является отсутствие у больного противопоказаний: возраст более 70 лет; необратимые нарушения функции печени, почек, легких; тяжелые заболевания периферических или мозговых артерий; активная инфекция; недавно выявленные опухоли с неопределенным прогнозом; психические заболевания; системные заболевания, которые могут значительно ограничить продолжительность жизни; повышенное давление в малом (легочном) круге кровообращения.
Тщательные предварительные обследования в клинике или в трансплантационном центре являются неотъемлемой частью данного лечения. Результаты обследований и планируемая операция подробно обсуждается с пациентом, если необходимо - предлагается помощь психолога.
Как правило операция по пересадке сердца длится 3-4 часа. После операции проводится постоянное наблюдение за состоянием пациента с применением современной техники и новейших медикаментов, что позволяет значительно сократить различные риски, как например риск отторжения донорского сердца. Если операция прошла без осложнений, то уже через 3-4 недели пациент переводится в отделение медицинской реабилитации для заключительного процесса восстановления также под постоянным наблюдением и поддержкой специалистов.
Богатый опыт немецких специалистов и стремительное развитие техники в области так называемых «искусственных сердец» позволяет ожидать в ближайшем будущем появление альтернативных методов трансплантации сердца.
Стентирование, диагностика, лечение нарушений ритма сердца.
Ишемическая болезнь сердца, и, как следствие, инфаркт миокарда - самое грозное заболевание нашего времени. Его причиной является стеноз (сужение) просвета коронарных артерий, питающих кровью сердце человека и кислородом - сердечную мышцу. Когда их недостает, человек чувствует боль за грудиной и в левой половине груди. Это сигнал к тому, что пора пройти полноценное исследование, главным компонентом которого должна стать коронарография сосудов сердца, которая поможет точно оценить состояние сердечных артерий и выработать индивидуальный план эффективного лечения.
Кардиологический центр Мюнхена является крупнейшим в Германии и одним из лучших в Европе. Ведущей клиникой в Европе по ведению научно-исследовательских работ в области кардиологии является Клиника кардиологического центра по лечению сердечной-сосудистой недостаточности у взрослых под руководством Профессора Альберта Шeмига. Этот факт легко доказать участием во всемирных конгрессах по кардиологии и большим количеством публикаций в медицинской прессе. Клиника предлагает широкий спектр всевозможных обследований, включая коронарографию и стентирование с использованием стентов имеющих специальное покрытие.
Процедура чрескожной транслюминальной баллонной ангиопластики с последующим стентированием при помощи современных стентов ведущих мировых компаний (Boston-Scientific (USA) , Jonson Jonson (USA), Yukon (Translumina, Germany)) является основным нехирургическим путем восстановления просвета артерий сердца. Современные стенты формируют каркас артерии, не давая ей сужаться вновь. Кроме того, они покрываются различными медикаментами, замедляющими рост эпителиальных клеток, что также значительно снижает риск стеноза.
В клинике выполняется более 5000 таких исследований в год, более 30 ежедневно. Если сравнивать с другими способами медикаментозной терапии инфаркта, например, с Lyse-терапией, пациенты, перенесшие процедуру интракаронарного стентирования и чрескожной транслюминальной баллонной ангиопластики (ЧТКА), имеют большие шансы на выздоровление и улучшение качества жизни после перенесенного инфаркта миокарда.
Кардиологический центр в Мюнхене также является ведущим в диагностике и лечении нарушений ритма сердца. Заведует отделением нарушений ритма сердца доцeнт, ведущий ритмолог Германии и Европы, доктор медицинских наук Бернард Цреннер.
В течении последнего года в отделении было выполнено 1940 электрофизиологических исследований, 805 катетераблатаций, 106 имплантаций дефибрилляторов, 214 имплантаций водителей искусственного ритма известных фирм мира: MEDTRONIC, BIOTRONIC и др.. Каждый год проводится около 2900 контрольных тестирований работы водителей искусственного ритма и около 1900 имплантированных дефибрилляторов.
Основные направления отделения нарушений ритма сердца:
- Имплантация водителей искусственного ритма сердца и автоматических дефибрилляторов (кардиовертеров).
- Электрофизиологическое исследование сердца.
Современное лечение мерцательной аритмии и др. нарушений сердечного ритма при помощи Radiofrequenz-терапии или Crio-терапии (Katheter-Ablation).
